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南昌异地就医直接结算指南出炉!这五类人可申

发布时间:2019-07-10

  江西网络广播电视台讯(记者 龚珏)实现跨省异地就医住院费用直接结算,有啥好处?哪些人能享受这一政策?报销比例是多少?跨省就医医保如何结算?这些问题,刚刚出炉的《2019年南昌市异地就医直接结算服务指南》都有介绍。下面,小记就为你解读一下。

  过去的异地就医报销周期长,人们往往面临着先行垫付的压力,致使个人负担重,加上长途往返奔波,大包小包行李的不便,造成发票的丢失。

  而实现异地就医结算后,只需支付个人负担的医疗费用,其他医保支付费用由医保与医院结算即可,省去了以往“跑上跑下”报销的时间。

  异地就医需先在参保地经办机构进行办理异地就医直接结算备案登记。无法到窗口办理的,参保人员可通过电话登记备案、电子邮箱登记备案等方式办理。

  已参加城镇职工、城乡居民基本医疗保险的参保人员,凡符合下列情况之一的,才可申请办理异地就医直接结算备案:(一)异地安置退休人员。

  参保人员办理异地就医备案手续后,持社会保障卡在异地就医定点医疗机构办理入院登记和出院结算。在出院结算时,医疗费中应由个人承担的部分,由参保人员个人账户支付或个人现金支付,应由医保基金(含统筹基金和个人账户基金等)支付部分,由医保经办机构与医院结算。

  (一)参保人员跨省异地就医直接结算的住院医疗费,执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围)。医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策,即“就医地目录,参保地政策”。

  (二)参保人员省内异地就医直接结算,医保支付范围、基金起付标准、支付比例、最高支付限额等均执行参保地政策。即“参保地目录,参保地政策”。目前,全省已统一基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围。

  实现跨省异地就医住院费用直接结算,有啥好处?哪些人能享受这一政策?有关程序有哪些?报销比例是多少?跨省就医医保如何结算?

  国家医保局日前发布的统计数据显示,2018年全国跨省异地就医住院费用直接结算132万人次,是2017年的6.3倍。

  江西网络广播电视台讯(记者 罗弘昱 通讯员 谢超)为做好医保异地就医惠民工作,6月28日上午,新余市医疗保障局召开新闻发布会,会上介绍了推动医保异地就医工作的主要措施。管家婆马报歇后语


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